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【组图】JCI——一个医院管理的全新体验(Ⅰ)原标题:JCI——一个医院管理的全新体验(Ⅰ

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原标题:JCI——一个医院管理的全新体验(Ⅰ)原标题:JCI——一个医院管理的全新体验(Ⅰ

原标题:JCI——一个医院管理的全新体验(Ⅰ)

常常会有人问我,您为什么会选择JCI?其实,对于许多中国的医院院长都会有这样的考量!JCI究竟能给中国的医院管理带来什么?我个人的体验,就是一个完全不同的视野和一个全新的体验!

1、JCI模拟评审第一天扫描

JCI标准是世界公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平,也是世界卫生组织认可的认证模式。我院自通过JCI认证后,针对存在的问题制定了战略改进计划,利用近两年时间整改到位。通过学习新标准,完善制度流程,系统培训教育,持续改进,形成了全员的安全文化。全院员工心肺复苏和手卫生考核人人过关。

经过前期周密的准备,11月13日我院迎来了JCI模拟评审。来自JCI总部的五位评审专家戴安·托蕾丝(Diane D. Torres)女士、刘继兰女士、唐·布朗(Dan Brown)先生、米歇尔·布依(Michael Boyer)先生,以及杰内尔·曼萨(Jeannell Mansur)女士对医院进行了现场检查。其中领队是护理管理专家,2名是医生,2名是管理专家。

7:30--院领导召集相关职能科室负责人进行再部署。

8:00--举行开幕会议和议程审查。易利华院长代表医院进行了JCI模拟评审相关工作报告。

在听完易院长关于医院介绍后,五位评审专家进行互动提问交流……各位院领导及相关科室负责人逐一作答。

在经过文件审查后,五位专家开始了对全院的检查……

11:17--评审专家刘继兰女士检查首站——急诊科,一入急诊大厅,地上颜色分明的就诊指示得到了刘女士的充分肯定。其沿着就诊指示来到分诊台,查看预检分诊的整个流程,随即沿线进入急诊诊室……

11:20--刘继兰女士查看了抢救室,就除颤仪等急救仪器的合理摆放位置、取用及每日的测试做了详细了解。随即,其询问了抢救车的使用及补给状况,根据目前我院的流程提出了进一步改进的意见及建议。当了解到我们所有的抢救病人用药都是静配中心配置,并且能及时配送时,她露出了惊讶的表情,并给予了充分的肯定!

13:50--骨科病房,评审专家对我院“看似、听似”药品的存放、病人用药的配置、床边检验仪器(血糖仪)的使用、检测及培训一一做了详细的了解,在听了骨科护士长的汇报后,对于我院现阶段的操作流程表示非常的满意!

14:00--医院食堂,评审专家细致的查看了食堂的每间操作间及仓库,从米仓到冰柜、甚至连消防通道都没放过,其对我院食堂安全防范措施频频点头,不住的say very good!

14:20--C14内分泌科病房,由护理部任国琴主任带队的护理组带领评审专家Diane D.Torres女士查看了C14病房。Torres女士与病区护士长相互自我介绍后,便进入治疗室,就病人核查、高危药品生化柜使用、高危药品的应急预案进行了询问,并就冰箱使用、环境卫生进行了仔细查看。在检查抢救车时,我们根据Torres女士的要求,现场呼叫了院内急救小组,当Torres女士看到我们的麻醉师在3分钟内就到达现场时,连连点赞。

14:40--评审专家一行在综合楼楼顶、A15老干部病房等,进行消防安全、电梯安全的逐一检查。

镜头转向东院:评审专家刘继兰女士参观了今年10月8日刚刚启用的新院区,了解了新院区的运行情况……

16:15--院领导与各组组长针对检查情况进行反馈,对存在的问题,要求举一反三,尽快整改!!!

JCI标准不仅成为我们每个员工思想上熟读深记的标准,更内化为我们行动上习以为常的规范。让我们以饱满的精神状态迎接新一天的挑战!

2、JCI模拟评审第一天感悟

昨天,我们医院又开始了第二周期JCI的评审征程。我们特邀了来自美国JCI总部的五位专家:戴安·托蕾丝(Diane D. Torres)女士、刘继兰女士、唐·布朗(Dan Brown)先生、米歇尔·布依(Michael Boyer)先生,以及杰内尔·曼萨(Jeannell Mansur)女士对我院在医院管理、医疗安全、护理管理、后勤保障和关注患者安全等工作方面进行一次全新的“体检式”彻查,让我们再次体会到了JCI评审的严苛与帮助。在此作一连续记录,供关注者们思考:

第一,医院的介绍应当围绕JCI六版标准的核心内容来展开。

这其中必须突出关注患者安全的措施及相关内容,要明确表述医院的管理架构以及相关的对上、对外、对下等各种信息,这是医院管理制度建设的基础。医院的各项规章制度也应当围绕六版的标准来进行,对于中国三甲医院的有关制度和规范,也要对照六版的JCI标准相应条款,贴好标签,以备查对和对照。特别是对于由于中国自己的有关上级管理规定所做出的制度安排,也必须提供相应的佐证材料和支撑保障等。

第二,对于医院现场的抽查和评估,有许多值得关注的选项。

首先,各护理单元抢救车的锁要专人专柜集中存放,并对该柜上锁。抢救车中的药品要及时补充,不能由于其他原因而滞后。对于抢救车药品的核查,我们可以根据锁扣编号确认该抢救车当日是否使用,无需重复不必要的劳动,从而节省人力。抢救车内的药品和相关卫生材料一定要确保没有过期和能够正常使用。

其次,对于急性期患者的再评估需要每天进行,并将结果记录在病历中,以保障诊疗过程的及时和有效。对于知情同意书、手术记录书等的签署必须要有日期和时间,且必须精确到分。同时,手术记录书中还必须完善出血量的记录等。

再者,门诊复杂病人需要进行门诊小结。急诊抢救室的除颤仪摆放位置要方便,保证随手可及。对于不同规格除颤仪的放置区域要合理规划。同时,急诊电子病历的内容要体现患者的诊疗计划,体现对于检查、检验结果的处理和跟踪反馈,所书写的内容不在于多,而在于有用,且要支持临床诊断和治疗。对于急诊影像,至少要出具临时报告或者相关记录,口头报告存在风险和问题。

最后,病区治疗室内的药品建议仅使用姓名和住院号作为患者的唯一身份识别,不得使用床位号作为身份识别。治疗室内,要根据相关制度,在全院每个水池边放置洗手液或肥皂,以及擦手纸等相关物品。对于病区危化品的管理,要有MSDS,即化学品安全技术说明书,并且要有对于每名有关员工培训的记录。

第三,对于医院的后勤保障和设备设施管理,也是此次评估检查的重点。

在病区检查方面,我们的微波炉、冰箱等后勤设备也要有预防性维保标签,确保其安全和正常使用。病区窗户的限位必须要做好,保证无遗漏,防止意外事件的发生。同时,对于治疗间的环境卫生必须要重视,水池周围不能有任何污渍或霉斑,这也需要医院严格要求后勤外包的服务质量。

在食堂检查方面,我们应当每年定期对其进行风险评估,并在评估报告中体现出食堂对于餐饮服务的提供能力、服务的及时性和可及性,以及所提供服务的质量等等。对于食堂的切菜工具(刀具)要根据使用范围进行严格区分,建议更换切肉使用的木质菜板。食堂中的洗洁精也要有化学品安全技术说明书,并做到全员培训。对于饭车蒸汽消毒的温度要有监测和记录。相关操作间要杜绝水蒸气的二次污染问题,保证食品安全。

在病房楼的整体环境检查中,要确保楼梯间的墙角无渗水、无霉菌。同时,也要解决好高处清洁问题,如相关设备、物品顶部的积尘问题,以及天花板的霉菌问题等。

在消防安全检查方面,消防楼梯要配备必要的感应灯,且应急逃生标识要清楚、明确。消防楼梯进出病区的管控方式要统一。消防门要贴有明显的标识,且要定期检查维护,确保能够正常锁闭。消控中心内,要提供全院高风险区域(如药房、收银、新生儿等区域)的清单和应急预案,保障这些重点区域的消防安全。同时,要加强对于全院保安的培训,让其知晓对于处理突发暴力事件的处置流程和原则。

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