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高龄产妇产后出现腰痛是什么原因?

2021年08月14日 20:41来源:网络搜索手机版

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高龄产妇在产后不少人出现腰痛,甚至一到两年后还感到腰部疼痛。尤其阴天或疲劳后腰痛加剧。有时腰部不能活动,不能直腰,有的站立后不能弯腰,甚至做些家务都会感到腰痛难忍。一些孕妇在孕期因为骨盆或脊柱关键松弛,子宫增大,向前突出,使身体的重心前移,致使腰椎向前突出,后背部肌肉处于紧张状态,易发生腰背酸痛。产后胎儿娩出后,腹部变小,加上产后产妇卧床时间较多,向前突出的腰椎不能马上适应这种变化,可出现腰痛现象。

妊娠后体内激素改变使韧带松弛,孕期胎儿生长、子宫增大影响骨骼局部血液循环。女性在35岁以后随着年龄的增加骨密度逐渐下降,再加上孕期需钙量增加,使腰部骨密度降低,产后哺乳需钙量继续增加,腰部骨密度继续下降,使腰部酸痛不适。所以妊娠期以及哺乳期内都要坚持补钙。对于高龄产妇来说产褥期补钙十分重要。有些产妇产程较长,比较疲劳,产程中过度用力,不正确地使用腹压,粗暴地助产操作也会致使腰肌劳损,可导致产后腰痛。剖宫产术后的产妇硬膜外麻醉所致的穿刺部位的损伤、感染也会引起腰部的疼痛。产妇由于贫血、营养不良及慢性疾病而降低肌体抵抗力;或分娩及手术过程中消毒不严格;或分娩中胎膜早破、产程延长、羊膜腔感染等因素,使产后易发生盆腔感染,出现发热及腰痛等症状。

也有些产妇产后不注意保护自己,劳累过度使腰部劳损也会发生腰痛。产后产妇休息不当,过早的持久站立和端坐,致使妊娠时松弛了的骨盆韧带不能恢复造成劳损,引起关键囊周围组织粘连妨碍了骶髂关节的正常运动,而可能引起腰痛。因此产妇要注意休息,不要过早站立和端坐,更不要劳动和负重。有的产妇“坐月子”,整天在床上一动不动,也会发生腰痛。妊娠期骨盆的韧带为了适应增大的子宫,也处于松弛状态,产后子宫缩小,但子宫周围的韧带仍处于松弛状态,产后产妇喜欢仰卧位,使子宫后屈。宫腔内淤血排出不畅,也可引起腰痛。盆腔的血管较多,尤其在骨盆底部较集中,因盆底处于腹腔最下部易受挤压,静脉淤血机会较多。产后胎儿娩出后,盆底组织变得松弛更增加淤血的可能性而引起腰痛。这就需要产后适时活动,每天坚持做产后保健操,这样就能有效地预防产后腰痛。

一些孕妇“坐月子”怕受风就捂着,捂得全身出大汗,一旦腰部受风着凉就会发生腰痛,这类腰痛在骶髂关节处有压痛,X光检查可见致密性髂关节炎的表现。疼痛严重者可局部热敷或理疗,即可自行缓解或消失,也可以采用中医治疗,如针灸、拔罐等。由于分娩、产伤、手术、排尿障碍、导尿、多次阴道及肛门检查等原因,常引起产妇泌尿系统感染,如急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,多伴有尿频、尿急、尿痛及腰痛等症状,应及时地积极治疗,要在医生的指导下用药,尤其不要在症状稍有减轻时就自行停药,以免遗留下慢性泌尿系统疾患。

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